cpr

باسلام باتوجه به اینکه که CPRهر5 سالی یک بارتغییر میکند پروتکل جدید طبق روال زیر می باشد.
1.اول LOC بیمار رامشخص کنیدفقط باتکان دادن نه نیشگون گرفتن ببین درکدام مرحله A.V.P.U می باشد
2.کاروتید راچک کنید کمتر از 10ثانیه همچنین تنفس که یا ارست تنفسی باشد یا GASPING
3.ازهمکارمان بخواهیم که D.C shockرا بیاورد سریعا chest compresur راشروع کنیم
4.chest compresurباید به اندازه 1/3عمق قفسه سینه پایین برود یا به اندازه 5سانت ودراطفال به اندازه 4cm
5.سرعتchest compresur باید 100تادردقیقه و به ازای هر 30تا 2تاتنفس بدهیم
6.chest compresurبایدکمترین وقفه راداشته باشیم و قفسه سینه باید به حالت اول برگردد سپس فشردن قفسه راشروع کنیم تاقلب مجددا پر شود
7.پس ازهر دودقیقه جای تکنسین ها باید عوض شود تا میزان موفقیت CPRبالاتر رود
8.لیدهای قلبی راوصل کنیم اگر ریتم قابل شوک باشد(VT>VF)شوک می دهیم
9.در اولین فرصت شوک بدهید اولین ومهمترین اقدام بعد ازشوک chest compresur به مدت 2دقیقه می باشد بعد اپی نفرین می دهیم
10.بیمار را اینتوبه کرده وماساژ قلبی را حین اینتوبه وامبو زدن متوقف نکنیددوباره شوک بدهیم باژول بیشتر و وازوپرسین بدهیم اگر نداشتیم همون اپی نفرین را میدهیم
11. تا 5سیکل ادامه بدهیم بعد کاروتید را چک کنیم ببینیم بیمار برگشته یانه
12.اگر CPRموفق باشد 30درصد خونرسانی را انجام داده ایم
13. 4آیتم مهم CPR2010 الف) chest compresur سریع ب)عمق
ج)تعداد د)مدت زمان برگشت قفسه سینه
14.دراین cpr اتروپین حذف شده ABCجای خودرابهCAB داده است.
تاكي كاردي بطني يا فيبريلاسيون بطني كه خيلي خطرناكه
خطر ناك ترين شكل نوار قلب بعد از آسيستول که فيبريلاسيون بطنی نام دارد
تاكي كاردي يعني تعداد ضربان بيشتر از ۱۰۰تا در دقيقه
برادي كاردي كه تعداد ضربان كمتر از ۶۰ تا در دقيقه است
PVCكه نشاندهنده ي موج زود رس در بطن است اگر تعداد زيادشود خطرناكه
PACكه نشاندهنده ي موج زودرس در دهليز است اگر تعداد زياد شود خطرناكه
افزايش ارتفاع موج t كه نشاندهنده ي افزايش پتاسيم خون است و بايد درمان شود.
فاصله ي بين s وt كم شده كه نشاندهنده ي افزايش كلسيم خون است.
موج دلتا كه بعد از s ايجاد مي شود ونشاندهنده ي كاهش قند خون است
بلوك نوار قلب كه اگر تعداد موج P زياد شود خطرناكه














"و من احیاها فکانما احیا الناس جمیعا":هر کس نفسی را حیات بخشد(از مرگ نجات دهد)مثل آن است که همه مردم را حیات بخشیده است."قران کریم سوره مائده آیه 32"